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严重慢性缩窄性心包炎症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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严重慢性缩窄性心包炎的症状包括心力衰竭、胸腔积液、腹水、呼吸困难、水肿等,这些症状可能表明心脏功能受到严重影响。由于缩窄性心包炎可能导致生命危险,建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心脏收缩功能下降导致心排血量减少,引起血液回流至心室,使心室壁承受更大的压力。此时心肌需额外做功来克服阻力,耗氧增加,最终导致心肌疲劳。心力衰竭的症状通常出现在心尖部和左心室的心脏肌肉中。
2.胸腔积液
胸膜毛细血管内静水压增高、胸膜通透性增强以及蛋白-液体漏出增多等原因会导致胸腔积液的发生。这些因素使得液体从血管渗入胸膜腔,造成积液。胸腔积液主要影响胸腔内的组织结构,包括肺、气管和支气管等器官。
3.腹水
腹水形成的原因较多,如肝硬化、门静脉高压症等,可导致体循环压力差降低,从而使水分进入腹腔形成腹水。腹水发生在腹部的游离腹腔内,可能会影响胃肠道的功能。
4.呼吸困难
慢性缩窄性心包炎患者存在心包增厚、僵硬甚至钙化的情况,会限制心脏舒张期的扩张范围,从而影响心脏的泵血功能,导致肺部血液循环受阻,出现呼吸困难的现象。呼吸困难的症状通常表现在胸部区域,尤其是在深呼吸时更为明显。
5.水肿
当心脏无法有效地将血液泵送到全身各处时,就会导致体液滞留在身体的低垂部位,进而引发水肿。水肿最常发生于下肢,但也可能波及其他部位,如脚踝、小腿等。
针对上述症状,建议进行超声心动图、X线检查以评估心脏状况,必要时还需进行心包穿刺术以获取心包组织样本进行病理学分析。治疗措施可能包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、氢等,重症情况下可能需要心包切除术。患者应避免过度劳累,保持良好的营养状态,定期监测体重变化,以预防水肿加重。
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2024-02-09 浏览100
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