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肝门脉高压高怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝门脉高压高可以通过饮食疗法调整、肝脏保护药物治疗、脾脏切除术、经颈静脉肝内门体分流术、胃底静脉曲张硬化剂注射等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.饮食疗法调整
通过减少钠盐摄入、增加蛋白质摄入量来缓解水肿和腹水。低钠饮食有助于控制液体潴留,而适量蛋白可防止营养不良及肝性脑病发生;适量蛋白也有助于维持血容量稳定。
2.肝脏保护药物治疗
肝脏保护药物包括抗炎保肝药如水飞蓟宾胶囊、甘草酸制剂等,旨在减轻肝脏炎症反应,改善肝功能。这些药物能够抑制自由基产生,促进脂质代谢正常化,从而降低门脉高压。但需注意长期使用时可能存在的潜在风险。
3.脾脏切除术
脾脏切除术是通过手术方式移除患者体内异常增大的脾脏组织,通常采用开放式或腹腔镜微创技术完成。该手术可以直接缩小左上腹部肿大器官体积,并且能有效改善由于脾脏功能亢进导致的红细胞破坏过多、白细胞和血小板计数下降等问题。术后应密切监测可能出现的并发症如感染、出血等。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术,在X线监视下将一根细管插入颈部血管,然后穿过食道进入肝脏内部建立一条新的血液通道,即所谓的“分流”。此方法主要用于缓解门脉高压引起的消化道出血等症状。该手术能够有效地降低门脉压力,改善患者的临床状况。
5.胃底静脉曲张硬化剂注射
胃底静脉曲张硬化剂注射是在内窥镜下将一种特殊的胶状物质注入到受损的静脉壁中,使其形成瘢痕组织并闭塞。该措施适用于治疗急性或慢性胃底静脉曲张破裂出血。它可以迅速止血,并预防再次出血。但是需要在有经验的医生指导下进行,并注意观察可能出现的副作用如穿孔等。
建议定期复查超声检查以监测病情变化,同时避免食用可能引起腹胀的食物,如豆类、洋葱等。若出现呕血、黑便等情况,应及时就医处理。
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2024-01-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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