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老人硬膜下血肿手术治疗保守治疗后遗症

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老人硬膜下血肿手术治疗保守治疗后,可能出现头痛、呕吐、眩晕、意识障碍、运动障碍等后遗症。如果症状持续或加重,应尽快就医以评估神经功能恢复情况和可能的康复措施。
1.头痛
由于脑内压力增高刺激痛觉敏感结构,导致患者出现持续性或者阵发性的疼痛。疼痛通常位于头部上方,可能伴有恶心和呕吐。
2.呕吐
硬膜下血肿压迫颅内组织,导致脑水肿和颅内压增高,从而引发呕吐。呕吐发生在剧烈头痛之后,可能是喷射状的,严重时可能导致脱水和电解质紊乱。
3.眩晕
眩晕是由于硬膜下血肿导致内耳淋巴循环受阻,影响了前庭功能所致。眩晕感常常突然发生,可能伴随恶心、呕吐等症状。
4.意识障碍
意识障碍是由大脑皮层受损引起的,当硬膜下血肿增大压迫大脑时,会导致神经细胞缺氧、坏死,进而引起意识障碍。表现为嗜睡、昏迷等不同程度的意识丧失,可伴有瞳孔异常、肢体瘫痪等情况。
5.运动障碍
运动障碍源于大脑皮层受损,影响了运动中枢的功能。硬膜下血肿会直接压迫运动区或间接影响其血液供应,造成局部缺血缺氧而损伤神经元。表现为肌力下降、肌肉僵直、不自主运动增多等,严重者可能出现偏瘫。
针对硬膜下血肿的症状,建议进行头颅CT扫描以评估病情。对于术后遗留的后遗症,可以考虑使用抗癫痫药物如卡马西平、等控制癫痫发作;认知功能障碍则需要通过康复训练来改善,常用方法包括职业疗法、物理疗法以及语言疗法。患者应定期复查,监测任何潜在的问题,并遵循医嘱调整生活方式,保持充足睡眠,避免过度劳累,以减少症状的影响。
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2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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