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高度近视眼底病变的早期症状

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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高度近视眼底病变的早期可能表现为视力下降、眼底豹纹状等,但眼底出血、黄斑区视网膜劈裂、视盘倾斜等症状也需引起注意。由于高度近视眼底病变可能导致视力进一步下降或并发症,建议患者及时就医进行专业的眼科评估。
1.视力下降
高度近视眼底病变患者由于眼轴延长,导致外界平行光线无法正常聚焦于视网膜上,从而出现视力下降的情况。主要表现为远视力下降,近视力可能保持正常或接近正常。
2.眼底豹纹状
高度近视眼底病变时,眼底血管变薄且失去正常的纹理结构,呈现不规则的豹纹样外观。这是由于眼底色素分布异常和脉络膜萎缩所致。通常在眼底检查中发现,表现为眼底像豹皮一样有条纹。
3.眼底出血
高度近视眼底病变可引起视网膜血管扩张和脆弱性增加,导致毛细血管破裂出血。这可能是由于眼压升高或炎症反应引起的血管壁损伤。出血通常位于视网膜下或玻璃体腔内,可通过眼科超声检查确认。
4.黄斑区视网膜劈裂
高度近视眼底病变可能导致黄斑区的巩膜葡萄肿,使黄斑部的神经上皮层发生分离形成裂孔,进一步发展为劈裂。此改变是由于巩膜膨胀和眼底组织薄弱造成的。典型表现为中央视野缺损和视觉扭曲,在眼底检查中易于识别。
5.视盘倾斜
高度近视眼底病变会导致眼球后极部向后扩张,使视盘受到牵拉而发生位移。这是由于眼轴长度的变化影响了视盘的位置。通过检眼镜或光学相干断层扫描可以观察到视盘位置偏斜。
针对高度近视眼底病变的早期症状,建议进行眼底荧光造影、光学相干断层扫描等检查以评估病情严重程度。治疗措施包括屈光矫正手术如LASIK或ICL植入术以及定期的眼科随访。患者应注意避免剧烈运动以防外伤导致加重眼底病变,同时戒烟并减少紫外线暴露以减缓病变进展。
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2024-01-04 浏览100
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