排尿疼痛有血怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

排尿疼痛并伴有血尿可能由尿道炎、膀胱炎、输尿管结石、前列腺炎或肾盂肾炎等疾病引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症,尿液经过受损的尿道时会出现刺激性疼痛和出血。这可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段,如头孢菌素类药物,患者可在医生指导下使用,例如头孢克肟片、头孢地尼胶囊等。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起,导致膀胱壁出现炎症反应,当炎症因子刺激膀胱壁时会引起局部水肿、充血,严重时会导致黏膜破损而发生出血的情况,从而引起尿痛伴有血尿的现象。抗感染药物治疗是首选方案,常用药物包括喹诺酮类抗生素,比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可能划破输尿管黏膜,引起剧烈腰腹部绞痛、血尿等症状。输尿管镜碎石术是一种常见的治疗方法,通过尿道插入镜子到达结石位置进行碎石。手术通常采用全身麻醉,在X线监控下进行,利用特殊工具将较大结石粉碎成小颗粒以便排出。
4.前列腺炎
前列腺炎可导致前列腺肿胀和发红,压迫尿道并引起排尿困难和灼热感。此外,由于炎症的存在,可能会伴随血尿的症状。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由细菌上行感染肾脏所致,炎症可导致肾组织损伤和出血,表现为腰痛、发热以及血尿。患者需要遵医嘱使用敏感抗生素进行治疗,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻吩钠等。
建议患者定期复查泌尿系统超声以监测病情变化,保持充足的水分摄入有助于促进微小结石排出。

2024-03-19 16:49 举报
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