39问医生

全身性水肿的原因有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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全身性水肿可能由心力衰竭、肾病综合征、肝硬化、系统性红斑狼疮或尿崩症引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定水肿原因并接受适当治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致体液回流不畅而积聚在组织间隙中,引起水肿。这可能是因为心肌受损后无法有效地收缩和舒张。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如、螺内酯等药物进行缓解。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的肾脏损伤,导致大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。肾脏是调节体内水分平衡的重要器官,当其功能受损时,会导致水钠潴留和水肿。患者可遵医嘱服用氢片、硝苯地平控释片等药物以降低血压,减少尿蛋白水平,从而减轻水肿。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏不能正常发挥解毒作用,从而使血液中的毒素积累并刺激血管壁,使毛细血管通透性增加,水分渗出至组织间隙形成水肿。患者应避免食用含盐量高的食物,以免加重水肿症状。同时,还应注意休息,保证充足的睡眠时间。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由于免疫系统的异常反应,导致身体产生针对自身细胞的抗体,这些抗体会攻击肾脏的过滤器,使得蛋白质从尿液中流失过多,引起水肿。患者需要调整饮食结构,限制钠盐摄入量,每天不超过5克,有助于控制水肿。此外,还可适当进食富含维生素C的食物,如猕猴桃、橙子等,有利于促进机体新陈代谢。
5.尿崩症
尿崩症是指抗利尿激素缺乏或肾小管对其敏感性降低,导致肾小管重吸收水的功能障碍,进而引起多尿、夜尿增多等症状,长期如此会引起水肿。患者可通过口服补液的方式补充水分,但需注意定时定量补水,避免一次性过量饮水造成水中毒。
建议定期监测体重变化,以便及时发现水肿情况。必要时,可以进行超声心动图、肾功能测试以及甲状腺功能测定等检查,以评估心脏、肾脏和甲状腺的功能状态。
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2024-04-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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