39问医生

肾积水一般的治疗方法

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾积水的治疗方法可能包括肾造口引流、体外冲击波碎石、经皮穿刺肾镜取石术和肾切除术等。由于肾积水可能引起严重的并发症,若症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.肾造口引流
通过手术在腰部建立一个永久性的人工通道,将肾脏内的尿液引流出至外部袋中,从而减轻压力并促进液体排出。此方法旨在缓解因尿液积聚而引起的肾积水,改善症状并预防并发症。可迅速降低肾脏内压力,防止进一步损害。
2.体外冲击波碎石
利用高能级物理能量如X射线或超声波聚焦于目标结石上,使其裂解成更小颗粒以便排出。该技术适合处理直径小于2cm且位置适宜操作之输尿管下端结石。能够有效减少结石对输尿管造成的机械压迫作用。
3.经皮穿刺肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下,使用一根细针穿过皮肤进入肾脏,在X光监视下插入一根软管(称为肾镜)直达结石处,然后使用工具夹取或破碎结石后取出。此法适用于直径小于2cm、位置适中且硬度不太高的肾盂及上盏结石。可直接移除结石,解除对输尿管的阻塞。
4.肾切除术
对于反复发作感染、严重损伤或其他无法保留者,通常采用开放手术或腹腔镜下切除受累肾脏。当一侧肾功能完全丧失时,另一侧健康肾脏仍能维持机体正常代谢需要;若双侧皆无功能,则需行血液透析或相关替代疗法。
在治疗肾积水的过程中,应遵循医嘱调整饮食结构,限制钠盐摄入,保持充足水分摄入,以利于促进体内废物排泄。同时定期复查泌尿系统彩超,监测肾积水的变化情况,及时发现并处理可能的并发症。
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2024-02-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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