39问医生

ARDS的治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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ARDS的治疗可以采用肺保护性通气策略、体位引流、肺复张、肺表面活性物质替代疗法、糖皮质激素治疗等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.肺保护性通气策略
采用低潮气量、优化呼吸引导参数如PEEP和FiO2来减少过度膨胀和损伤。此策略可降低氧合压力伤风险,促进更好的气体交换,适用于急性呼吸窘迫综合征患者的管理。
2.体位引流
通过改变患者体位至头低位,利用重力促进分泌物排出。此方法有助于改善呼吸道分泌物清除,缓解因分泌物积聚导致的呼吸困难。适用于存在大量痰液积聚的ARDS患者。
3.肺复张
使用高PEEP或间歇正压通气技术促使塌陷的肺泡重新开放。此措施旨在恢复肺组织正常解剖位置及功能,对改善氧合有积极作用。
4.肺表面活性物质替代疗法
给予人工合成或捐献的肺表面活性物质以支持新生儿或早产儿的呼吸功能。对于先天性呼吸窘迫综合征或其他引起肺部发育不全的情况具有显著效果。
5.糖皮质激素治疗
遵医嘱口服或静脉注射甲泼尼龙、氢化可的松等药物以减轻炎症反应。针对急性严重感染引起的免疫系统过度活化状态所致的ARDS提供治疗作用。
ARDS患者应密切监测血流动力学指标,避免不必要的液体负荷,以免加重心脏负担。同时,营养支持也是必不可少的环节,包括肠内营养和必要时的肠外营养补充。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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