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女性催乳素高是怎么引起的

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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女性催乳素高可能是由垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征或高泌乳素血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生大量催乳激素,导致催乳素水平升高。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和药物治疗如溴隐亭等。
2.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足,反馈性地刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺激素(TSH),进而使催乳素(PRL)分泌增加。治疗原发性甲减通常需要长期服用左旋甲状腺素钠片来替代缺失的甲状腺激素。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素可以抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,减少催乳素的分泌。当肾上腺皮质功能减退时,会导致催乳素水平升高。补充氢化可的松是治疗肾上腺皮质功能减退的主要方法。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平增高,通过负反馈机制影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致催乳素水平上升。常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等,能够调节内分泌失衡,改善症状。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的一种以催乳素升高为特征的临床综合征,其主要表现为闭经、溢乳、不孕等。对于高泌乳素血症的治疗主要是使用多巴胺受体激动剂进行治疗,比如甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸维B1胶囊等。
建议定期监测催乳素水平,以评估病情变化。必要时,医生可能会推荐进行MRI成像以评估垂体腺瘤的存在与否。
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2024-02-27 浏览100
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