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严重腹腔感染的综合治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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严重腹腔感染的综合治疗包括抗生素治疗、腹腔引流、营养支持治疗、腹腔高压管理和腹膜透析等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,选择针对革兰氏阴性菌、厌氧菌及多重耐药菌株有效的抗生素组成方案。剂量和疗程依据感染严重程度和病原体敏感性确定。此措施针对由特定细菌引起的腹腔感染。通过抑制或杀死致病菌,减轻炎症反应,缓解腹痛、发热等症状。
2.腹腔引流
腹腔引流通常采用手术置管方式,在医生指导下将积液引出至安全位置,持续时间依病情需要而定。该措施旨在减少腹腔内压力,防止因压力增高导致脏器损伤;同时可有效控制感染源,促进愈合。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、易消化的食物以及必要时肠外营养补充。具体计划制定需考虑患者胃肠功能及代谢状态。充足合理的营养摄入有助于恢复机体免疫力和修复受损组织;对于存在胃肠道功能障碍者尤为重要。
4.腹腔高压管理
腹腔高压管理涉及监测腹围变化、使用弹性绷带限制液体积聚等方法来控制腹部压力。具体措施应遵循医嘱执行。腹腔高压是腹腔感染并发症之一,控制高压水平有助于预防器官功能衰竭。针对性处理有助于稳定病情并改善预后。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种常用的慢性肾衰竭治疗方法,通过将透析液引入腹腔内,利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和多余水分。腹腔感染可能导致腹膜通透性改变,影响透析效果。因此,在腹腔感染得到控制前,可能需要调整透析方案或暂停透析。
在治疗严重腹腔感染的过程中,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹腔压力,不利于病情恢复。此外,患者应保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、饭前便后勤洗手等,以减少感染风险。
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2024-03-29 浏览100
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