39问医生

老年人上消化道出血的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年人上消化道出血可能与胃黏膜损伤、慢性胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张以及胃癌等病因有关。这些疾病可能导致不同程度的出血,严重时可引起贫血或失血性休克。因此,建议患者立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤导致局部血管破裂,引起出血。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎由于长期炎症刺激会导致胃黏膜糜烂和出血。患者可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.消化性溃疡
消化性溃疡是由于胃酸过多侵蚀胃壁或十二指肠黏膜而形成的一种病变。当病变侵犯到小动脉时会引起急性大出血。对于消化性溃疡引起的出血,可以考虑内镜下止血治疗,如喷洒肾上腺素盐水溶液、电凝等方式。
4.食管胃底静脉曲张
肝硬化致门脉高压,使食管下端和胃底静脉扩张并出现迂曲,易发生破裂出血。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是一种介入放射学技术,在X线监视下将一根细导管从股动静脉插入,到达肝内的肝静脉分支后,再插入另一根细导丝至肝静脉与门静脉交界处,然后植入金属支架以建立一个新的通道,以降低门脉压力,减少出血风险。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,随着病情进展,可能会向周围组织侵犯,导致出血。针对胃癌引起的出血,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,例如全胃切除术、远端胃大部分切除术等。
建议定期进行胃肠内窥镜检查以及血液生化指标监测,以便早期发现和诊断相关疾病。同时注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于维护消化系统健康。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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