39问医生

糖尿病酮症酸中毒的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病酮症酸中毒的发生可能与胰岛β细胞功能严重缺陷、长期血糖控制不佳、感染、停用胰岛素治疗以及创伤等病因有关,需要紧急处理,建议立即就医。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足,无法有效利用血液中的葡萄糖,从而引起高血糖和脂肪分解加速,产生大量酮体。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳会导致身体处于高糖状态,刺激胰岛β细胞过度工作,进而出现胰岛β细胞功能严重缺陷的情况。当胰岛β细胞功能严重缺陷时,会导致体内胰岛素分泌不足,无法有效利用血液中的葡萄糖,从而引起高血糖和脂肪分解加速,产生大量酮体。患者可遵医嘱通过口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等来控制血糖水平。
3.感染
感染会引起机体应激反应,导致肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质增多,这些物质会拮抗胰岛素的作用,使血糖升高并促进脂肪分解,产生酮体。患者需要及时就医,在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行治疗。
4.停用胰岛素治疗
停用胰岛素治疗后,患者的胰岛β细胞功能可能受到影响,导致其对血糖的调节能力下降,此时身体无法有效地将食物转化为能量,而是将其转化为脂肪储存起来,这进一步促进了酮体的产生。对于糖尿病患者来说,定期监测血糖是非常重要的,以确保自己的血糖水平保持在正常范围内。建议患者可以使用血糖仪进行自我监测,同时还可以随时查看自己的血糖数据,以便更好地管理自己的病情。
5.创伤
创伤会导致身体处于应激状态,刺激肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质的分泌增加,这些物质会拮抗胰岛素的作用,使血糖升高并促进脂肪分解,产生酮体。患者应在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛。
针对糖尿病酮症酸中毒,患者需注意密切监测血糖变化,避免长时间高血糖状态;推荐的检查项目包括血生化检测、尿常规分析以及电解质测定。
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2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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