新生儿脑积水可能表现为头围增大、前囟饱满、头皮静脉怒张、呕吐、嗜睡等症状。这些症状可能表明存在脑部压力增高，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.头围增大
由于脑脊液循环受阻或吸收障碍导致脑室扩大和颅内压增高，使头围增加。头围测量是评估头骨生长是否正常的重要指标之一。头围异常增大会压迫大脑组织，影响其发育。
2.前囟饱满
前囟是指婴儿头顶中央的菱形间隙，随着年龄增长逐渐闭合。脑积水时，由于颅腔压力增高，前囟会表现出隆起和饱满的现象。前囟位于两侧冠状缝之间，是观察颅内压变化的一个窗口。
3.头皮静脉怒张
脑积水会引起颅内高压状态，导致脑血管扩张以适应增加的压力，进而出现头皮静脉怒张的情况。脑积水患者可伴随头痛、恶心等症状，严重者甚至会出现昏迷。
4.呕吐
当脑积水程度加重时，会导致颅内压持续升高，刺激呕吐中枢，从而引发呕吐反应。呕吐通常发生在饭后或头部活动剧烈后，可能是新生儿脑积水的常见症状之一。
5.嗜睡
脑积水可能会影响大脑的功能区域，包括控制清醒-睡眠周期的部分，导致睡眠障碍，进而表现为嗜睡。注意保持患儿皮肤清洁干燥，避免使用刺激性较强的洗护用品。
针对新生儿脑积水，可以进行超声波检查、磁共振成像(MRI)等来评估颅内液体积聚情况。治疗措施可能包括手术如脑室分流术。家长应注意定期监测孩子的头围大小，同时关注任何行为改变，及时就医并遵循医嘱进行处理。
1.头围增大
由于脑脊液循环受阻或吸收障碍导致脑室扩大和颅内压增高，使头围增加。头围测量是评估头骨生长是否正常的重要指标之一。头围异常增大会压迫大脑组织，影响其发育。
2.前囟饱满
前囟是指婴儿头顶中央的菱形间隙，随着年龄增长逐渐闭合。脑积水时，由于颅腔压力增高，前囟会表现出隆起和饱满的现象。前囟位于两侧冠状缝之间，是观察颅内压变化的一个窗口。
3.头皮静脉怒张
脑积水会引起颅内高压状态，导致脑血管扩张以适应增加的压力，进而出现头皮静脉怒张的情况。脑积水患者可伴随头痛、恶心等症状，严重者甚至会出现昏迷。
4.呕吐
当脑积水程度加重时，会导致颅内压持续升高，刺激呕吐中枢，从而引发呕吐反应。呕吐通常发生在饭后或头部活动剧烈后，可能是新生儿脑积水的常见症状之一。
5.嗜睡
脑积水可能会影响大脑的功能区域，包括控制清醒-睡眠周期的部分，导致睡眠障碍，进而表现为嗜睡。注意保持患儿皮肤清洁干燥，避免使用刺激性较强的洗护用品。
针对新生儿脑积水，可以进行超声波检查、磁共振成像(MRI)等来评估颅内液体积聚情况。治疗措施可能包括手术如脑室分流术。家长应注意定期监测孩子的头围大小，同时关注任何行为改变，及时就医并遵循医嘱进行处理。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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