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继发性坐骨神经痛治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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继发性坐骨神经痛可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、糖皮质激素注射、神经阻滞、微创介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药能够缓解轻至中度的坐骨神经痛,但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法,每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。物理治疗有助于促进局部血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛,适用于轻度至中度的继发性坐骨神经痛。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常采用腰椎穿刺方式,在影像引导下精准注入患处附近,一般为每点0.5-1毫升。此措施能迅速控制由多种原因引起的急性发作期坐骨神经根水肿和炎症反应;短期效果明显,但不宜频繁使用。
4.神经阻滞
神经阻滞是在专业医生的操作下将局麻药注入特定神经周围,以暂时阻断神经传导的方法。该措施可快速缓解由外伤、肿瘤压迫等原因导致的坐骨神经分布区域剧烈疼痛,但须严格按医嘱操作以规避风险。
5.微创介入治疗
微创介入治疗是利用导管技术对病变部位进行诊断和治疗的一种手段,如经皮穿刺射频消融术、经皮穿刺椎间孔镜手术等。该措施适合于因椎间盘突出、关节退行性疾病所致坐骨神经受压者;其具有创伤小、恢复快的优点。
在确诊继发性坐骨神经痛后,应避免长时间保持一个姿势,以免加重不适症状。日常生活中还要注意休息,不要过度劳累,以免影响病情恢复。
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2024-02-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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