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老年人髋关节疼痛的原因和治疗方法

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老年人髋关节疼痛可能是由骨质疏松症、类风湿性关节炎、股骨头坏死、退行性关节病、腰椎间盘突出症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加的一类全身代谢性骨骼疾病。当病变累及髋部时会引起疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D、钙剂等药物进行治疗,如阿法骨化醇软胶囊、葡萄糖酸钙片等。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节,但也可能影响其他大关节,包括髋关节。炎症反应引起滑膜增生、关节腔积液,进而导致关节肿胀、疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解症状,常用有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.股骨头坏死
股骨头坏死是指股骨头血液供应中断或受损,导致骨组织死亡。此时会发生局部缺血、水肿、坏死等病理改变,从而诱发髋关节出现持续性的剧烈疼痛。对于早期股骨头坏死,可通过减少负重、物理疗法等方式延缓病情进展;晚期则需考虑手术治疗,如髓芯减压术、人工髋关节置换术等。
4.退行性关节病
退行性关节病又称骨关节炎,是由关节软骨逐渐退变引起的一种常见疾病。随着年龄增长,关节面受力不平衡,软骨磨损加剧,易发生髋关节疼痛。患者可以遵照医生指导使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等营养关节软骨的药物进行治疗。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫神经根时,会导致腰部至下肢的放射痛,有时也会表现为髋关节部位的牵涉痛。对于急性期发作的患者,建议卧床休息,配合牵引、针灸等方式缓解不适症状。
针对老年人髋关节疼痛的情况,建议定期体检以监测骨质状况,必要时进行X线检查、超声波检查以及磁共振成像等诊断手段。饮食方面,应保证充足的蛋白质摄入,如鸡蛋、牛奶等,有利于维护肌肉力量和骨健康。
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2024-03-22 浏览100
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