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桥脑急性脑梗塞怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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桥脑急性脑梗塞可以考虑抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、血管内治疗、脑水肿及颅内压增高治疗等方法进行治疗。若病情没有改善或者加重,应尽快就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施适合于预防桥脑急性脑梗塞患者发生再梗死,因为桥脑梗塞常由大动脉粥样硬化引起,而抗血小板治疗能减少这种原因导致的血栓再堵塞。
2.降纤治疗
降纤治疗主要是应用注射用降纤酶、注射用重组人组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂等药物降低血液中的纤维蛋白含量,从而改善血液循环。由于桥脑急性脑梗塞的发生与血液流动受阻有关,因此降纤治疗有助于缓解病情。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动,在医生指导下使用尿激酶、链激酶等药物进行溶栓,旨在尽快恢复大脑血流。对于存在大血管闭塞性病变所致桥脑急性脑梗塞的患者,溶栓是有效的抢救手段,可显著提高治愈率。
4.血管内治疗
血管内治疗需要在影像引导下将导管送至受损区域进行血栓清除或血管扩张,常用方法有经颈静脉入路机械取栓术、经前循环股动脉入路机械取栓术等。该措施针对大血管急性闭塞引起的桥脑梗塞有益,能够迅速恢复脑部供血。
5.脑水肿及颅内压增高治疗
脑水肿及颅内压增高治疗包括使用甘露醇、等药物降低颅内压力。对于伴有严重脑水肿或颅高压的桥脑急性脑梗塞患者至关重要,以防止脑疝形成并促进神经功能恢复。
在实施任何治疗措施之前,应首先排除出血性卒中的可能性,以免加重病情。同时建议定期监测患者的血压、血糖水平,以便及时发现异常并采取相应措施。
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2024-01-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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