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皮质醇增多症怎么检查

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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皮质醇增多症的检查通常包括尿液自由皮质醇测定、血浆皮质醇水平测定、ACTH刺激试验、抑制试验以及小剂量抑制试验。这些检查结果若有异常,建议及时就医以进一步评估和确诊。
1.尿液自由皮质醇测定
通过检测尿液中的自由皮质醇含量来评估肾上腺是否过度分泌皮质醇。收集清晨第一次排尿样本并送至实验室分析,通常需空腹采集。
2.血浆皮质醇水平测定
可反映机体是否存在皮质醇增多的情况,有助于诊断库欣综合征等疾病。采样时间一般为早8:00、下午4:00和午夜0:00,采样后立即送检。
3.ACTH刺激试验
ACTH刺激试验用于评估肾上腺皮质功能及ACTH分泌情况,辅助诊断皮质醇增多症。通常采用静脉注射ACTH模拟剂,随后抽血检测皮质醇变化。
4.抑制试验
抑制试验旨在验证外源性ACTH是否能被所抑制,以判断下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能状态。受试者于早晨7:00口服2mg,次日晨起再次抽血检测血清皮质醇浓度。
5.小剂量抑制试验
小剂量抑制试验进一步评估皮质醇增多症的可能性。受试者连续3天口服,在停药后检测血液中皮质醇水平。
以上各项检查均需要空腹进行,以免影响结果准确性。在进行ACTH刺激试验时,应告知医生正在服用的所有药物,包括处方药和非处方药,以确保安全性。
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2024-01-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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