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腹痛伴腹泻的病因有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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腹痛伴腹泻可能由感染性肠炎、食物中毒、细菌性痢疾、霍乱、急性阑尾炎等疾病引起,需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应立即就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应,这些病原体会产生毒素或者直接损伤肠黏膜,导致腹泻和腹痛。抗病毒药物如利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片可治疗病毒感染,抗生素如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片可用于细菌感染。
2.食物中毒
食物中毒是由于摄入了被污染的食物而引起的一种急性胃肠炎性疾病。食物中的致病菌或其产生的毒素刺激胃肠道,引发恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。轻度食物中毒可通过大量饮水或补充电解质溶液缓解,严重时需及时就医进行洗胃、灌肠等处理。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染所致,志贺氏菌产生的内毒素作用于肠黏膜下神经丛,使肠蠕动增加,进而出现腹痛、里急后重感以及腹泻的症状。患者可在医生指导下使用抗菌药物治疗,常用包括头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
4.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性传染病,霍乱弧菌产生的霍乱毒素刺激小肠上皮细胞过度分泌液体,从而导致剧烈腹泻和严重的脱水。霍乱主要通过口服补液盐散(Ⅰ)电解质补充身体流失的水分和电解质,重症患者需前往医院接受静脉输液治疗。
5.急性阑尾炎
急性阑尾炎多由阑尾管腔阻塞合并细菌入侵所诱发,当炎症波及邻近组织时会引起右下腹疼痛,如果炎症累及到肠道则会导致腹泻的发生。手术切除病变的阑尾是最常见的治疗方法,例如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
针对腹痛伴腹泻的情况,建议患者注意休息,避免食用可能加重肠胃负担的食物,如辛辣、油腻食品。必要时,可以进行血常规、便常规及培养、电解质分析、腹部超声等相关检查以确定诊断并制定相应治疗方案。
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2024-01-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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