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胆道结石合并胰腺炎的治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆道结石合并胰腺炎的治疗可能包括禁食、解痉止痛、抗生素治疗、胆汁引流以及腹腔镜胆囊切除术等措施。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.禁食
患者应立即停止进食,以减少胃肠道负担,防止进一步刺激胰液分泌。禁食能够有效地控制胰液分泌,从而减轻胰腺炎症反应,对于缓解急性胰腺炎的症状有积极作用。
2.解痉止痛
通过使用非甾体抗炎药、阿片类药物等来缓解疼痛,通常采用口服或静脉注射方式给药。此类药物能够抑制前列腺素合成,减轻平滑肌收缩引起的绞痛,有助于缓解胆管痉挛和胆道梗阻所导致的不适感。
3.抗生素治疗
根据感染类型及严重程度选择合适的抗生素进行口服或静脉滴注。抗生素可杀灭或抑制细菌生长,预防继发性细菌感染,辅助治疗由胆道系统细菌感染引发的并发症如化脓性胆管炎等。
4.胆汁引流
通过经皮肝穿刺胆管造影术或内窥镜下逆行胰胆管造影术将导管插入胆管中进行引流。此措施旨在降低胆管压力并移除其中的结石及其他异物,改善胆汁流通状况,对缓解胆源性胰腺炎至关重要。
5.腹腔镜胆囊切除术
手术通常在全身麻醉下进行,在腹部建立小切口后利用特殊器械完成胆囊摘除。该手术可以直接移除胆囊及其可能存在的结石,消除胆源性胰腺炎的触发因素;但需考虑个体差异及术后可能出现的并发情况。
在治疗胆道结石合并胰腺炎的过程中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。同时遵循医嘱调整饮食结构,如少量多餐高碳水低脂肪摄入,有利于促进恢复。
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2024-01-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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