39问医生

咳嗽晕厥是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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咳嗽晕厥可能是由脑血管痉挛、慢性支气管炎、肺栓塞、肺动脉高压、肺源性心脏病等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断并接受适当治疗。
1.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉持续收缩,导致局部脑血流量减少,当痉挛严重时会引起短暂性脑缺血发作,从而出现头晕、恶心等症状。若患者存在高血压病史,则容易诱发脑血管痉挛。可遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行扩张脑血管治疗。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因引起的气道炎症,炎症刺激会导致痰液分泌增多,引起咳嗽。当剧烈咳嗽时,腹压增加,膈肌上抬,心脏受压,此时回心血量减少,心输出量下降,血压降低,大脑供血不足就会出现晕厥的情况。患者可在医生指导下服用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等止咳药进行缓解。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于下肢深静脉血栓或其他栓子堵塞肺动脉所致,此时会影响气体交换,使血液中的氧气含量降低,二氧化碳浓度升高,进而影响到大脑的正常功能,出现晕厥的现象。建议患者及时就医,在医生指导下通过手术的方式清除血栓,如导管溶栓术、经皮穿刺机械碎栓术等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉病变为主的一组病理生理综合征,其主要表现为肺循环阻力增加和肺动脉压力增高,随着病情的发展,可能会导致肺部毛细血管通透性增加,引起肺水肿的发生,进一步加重呼吸困难的症状,严重时会出现晕厥现象。患者可以遵照医生的意见使用米力农注射液、环磷腺苷葡胺注射液等药物改善病情。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病主要是由慢性支气管-肺组织或者胸廓以及肺血管的慢性病变引起的心脏病,由于肺动脉高压而发生右心室结构改变,导致右心衰竭,此时心脏泵血能力减弱,无法有效将血液输送到身体各处,从而引起晕厥。患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时注意营养均衡,避免高脂肪饮食,以免加重病情。
针对咳嗽晕厥的情况,建议定期进行心血管系统评估,包括心电图、超声心动图等检查,以便监测病情变化。此外,还应注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟,以减轻呼吸道负担。
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2024-01-25 浏览100
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