39问医生

发作性头晕是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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发作性头晕可能是由耳石症、梅尼埃病、高血压、脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石脱落导致内耳淋巴液流动异常,影响半规管功能,引起眩晕。当头部运动时,耳石刺激神经,可出现发作性头晕。耳石症可通过手法复位进行治疗,如Epley法、Barbecue法等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病,当积水压迫到前庭器官时,会导致发作性眩晕。患者会出现反复发作的旋转性眩晕,伴有恶心呕吐、耳鸣和听力下降等症状。梅尼埃病通常采用药物治疗,常用药物包括氟桂利嗪、倍他司汀等。
3.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或颅内压增高,进而诱发头晕。此外,还可能伴随头痛、心悸等症状。对于高血压患者,需要长期服用降压药控制血压,例如硝苯地平、卡托普利等。
4.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化使脑部血液循环受阻,导致大脑供血不足,从而引起头晕。除此之外,还可能出现肢体无力、言语不清等情况。脑动脉粥样硬化的治疗主要是改善生活方式,同时配合抗血小板治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是指局部脑组织暂时性血液供应不足,导致突发性脑功能障碍,此时容易出现头晕的现象。典型表现为一侧面部下垂、单侧上肢麻木无力等。短暂性脑缺血发作需紧急就医,在医生指导下使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
建议定期监测血压并保持规律的体育锻炼以预防头晕的发生。必要时,可以进行头颅磁共振成像、前庭功能测试以及听力评估来排除其他潜在原因。
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2024-02-26 浏览100
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