39问医生

头摇动是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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头摇动可能是由特发性震颤、帕金森病、肌张力障碍、舞蹈症、焦虑症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺的功能异常。这种异常导致运动控制中枢过度兴奋,从而出现头部不自主地抽动。对于特发性震颤患者,可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗,以减轻震颤症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性、坏死,致纹状体内多巴胺含量显著减少而发病。此时会导致运动迟缓、肌肉僵硬、静止性震颤等症状,进而表现为头部抖动的现象。患者可在医生指导下使用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物来改善病情。
3.肌张力障碍
肌张力障碍是由于大脑基底节内侧的锥体外系功能紊乱所致,其典型特征为持续存在的肌肉收缩模式,这些模式可能导致肢体姿势异常和动作不协调。针对肌张力障碍的治疗方法包括物理疗法、职业疗法以及注射肉毒素等非手术方法,在必要时也可考虑深部脑刺激术。
4.舞蹈症
舞蹈症是一组以不自主运动为主要表现的运动障碍性疾病,可能与遗传、感染或其他系统性疾病有关。病变累及大脑皮层、基底节、丘脑、脊髓前角细胞、小脑等部位,使大脑不能正常控制身体运动,导致出现舞动样不自主运动。舞蹈症的治疗需个体化制定方案,如应用氯硝西泮片、硫必利片等苯二氮卓类药物,可以缓解症状。
5.焦虑症
焦虑症患者的交感神经系统一直处于高度紧张状态,这可能会导致肌肉紧张和颤抖,尤其是当他们感到压力或担忧时。认知行为疗法或心理动力学治疗可以帮助患者识别并改变负面思维模式,减少焦虑情绪,从而减轻头部摇晃的症状。
建议关注头部摇动是否伴有其他症状,例如手脚麻木、行走困难等,以排除其他潜在的神经或代谢疾病。适当的影像学检查,如MRI或CT扫描,有助于评估大脑结构和异常活动的情况。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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