腹主动脉瘤的治疗需要专业医生评估后进行，一般不推荐自行使用药物治疗。腹主动脉瘤的治疗通常采用腹主动脉瘤腔内修复术、开放性腹主动脉瘤修复术、经皮经股动脉腹主动脉瘤介入术、经胸主动脉置换术、经颈动脉内膜剥脱术等手术方式。
1.腹主动脉瘤腔内修复术
腹主动脉瘤腔内修复术通常采用微创手术，在局部麻醉下将人工血管通过大腿根部小切口送入瘤体内，利用支架将其支撑并封闭。此方法可有效防止瘤体破裂出血，减轻对周围器官压迫，缓解疼痛等症状；由于创伤较小、恢复快，适合大多数患者。
2.开放性腹主动脉瘤修复术
开放性腹主动脉瘤修复术是在全身麻醉下，从腰部切开皮肤和肌肉组织，暴露腹主动脉，然后缝合加固薄弱部位。此手术旨在完全移除病变的腹主动脉段，并用人工血管替代，以恢复正常血流状态。适用于无法耐受腔内修复者或复杂型腹主动脉瘤。
3.经皮经股动脉腹主动脉瘤介入术
经皮经股动脉腹主动脉瘤介入术是使用穿刺针穿过大腿根部的股动脉进入腹主动脉，在X线监视下插入导管至瘤体内，释放金属网状物以稳定瘤壁。该技术无需传统开刀即可达到治疗目的，并减少并发症风险；对于不愿接受开放手术或存在高危因素者是一种理想选择。
4.经胸主动脉置换术
经胸主动脉置换术需要全麻，取正中劈胸骨路径，建立体外循环后行升主动脉、弓部及降主动脉替换。该手术主要针对复杂的胸主动脉病变，如夹层、瘤样扩张等。术后需密切监测心肺功能及可能出现的并发情况。
5.经颈动脉内膜剥脱术
经颈动脉内膜剥脱术通常采取局部麻醉，在颈部找到颈总动脉入口处，分离并摘除狭窄或堵塞部分的内膜组织。该措施可用于改善大脑供血不足引起的缺氧、眩晕等问题。注意观察有无脑水肿发生，并预防感染。
建议定期复查腹部超声检查，以便及时发现病情变化。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是腹主动脉瘤所在的区域，以免增加腹主动脉瘤破裂的风险。
2024-01-02 02:01 举报
