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梅毒性葡萄膜炎症状

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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梅毒性葡萄膜炎的症状可能包括眼痛、畏光、流泪、视力减退、结膜充血等,通常伴有眼前漂浮物或闪光感。由于梅毒可通过血液传播,因此建议及时就医进行专业诊断和治疗。
1.眼痛
眼痛可能是由于感染性因素导致炎症反应,炎症因子刺激眼部组织而引发。眼痛可表现为眼睛内部的钝痛感,有时可能伴有眼球运动时的牵拉感。
2.畏光
畏光是角膜受累后,对光线敏感度增加所致。角膜位于外层,直接暴露于外界环境中,当受到梅毒螺旋体侵袭时,会引起角膜上皮损伤和炎症反应,进而导致畏光现象。患者可能会感到眼睛在明亮的环境下非常不适,需要眯起眼睛或寻找阴凉处以减少光线照射。
3.流泪
泪液分泌神经受累会使得泪腺分泌增多,从而出现流泪的症状。梅毒螺旋体通过血液循环进入神经系统,会导致眼部血管扩张和水肿,压迫到泪腺,使其功能异常。梅毒性葡萄膜炎患者的眼部会出现频繁的泪水流出,即使在没有明显刺激物的情况下也会如此。
4.视力减退
梅毒性葡萄膜炎是由梅毒螺旋体引起的免疫应答反应,导致视网膜血管痉挛、渗出、出血等,这些病变会影响视觉信号的传递,从而引起视力下降。患者的视力可能突然或逐渐减弱,严重时可能导致失明。
5.结膜充血
结膜充血通常由炎症引起,梅毒性葡萄膜炎中,梅毒螺旋体产生的抗原物质作为异物被巨噬细胞吞噬后,其表面的类脂质双分子层包裹形成核心颗粒,这种颗粒具有一定的免疫原性,在体内产生相应的抗体,补体被激活,导致炎症介质释放,使毛细血管扩张和通透性增强,从而引起结膜充血。患者可能出现眼睛红肿、瘙痒等症状,有时伴随眼屎增多。
针对梅毒性葡萄膜炎的症状,建议进行眼科裂隙灯检查、视野检查以及血液学检查,包括快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)。治疗措施主要是遵医嘱使用苄星青霉素或多西环素进行抗生素治疗。患者应注意避免接触他人的体液,保持良好的个人卫生习惯,同时定期监测病情变化,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-03-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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