营养性巨幼红细胞性贫血的特征性症状是乏力、厌食、面色苍白、舌炎、感觉异常等，若症状持续不改善，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.乏力
营养性巨幼红细胞性贫血由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞的生成，进而引发乏力。乏力感可能源于血液中氧气运输减少，使身体各器官供氧不足，从而出现乏力的症状。
2.厌食
营养性巨幼红细胞性贫血时，患者食欲减退主要是因为贫血导致消化功能下降，胃黏膜萎缩，胃液分泌减少，以及贫血本身引起的中枢神经系统疲劳所致。厌食通常发生在上腹部，可能是由于长期贫血导致的消化吸收功能减弱，胃肠道蠕动减慢，食物在肠道内停留时间延长，产生气体过多，引起腹胀和不适感。
3.面色苍白
营养性巨幼红细胞性贫血时，血红蛋白合成受阻，铁元素利用不充分，导致贫血。贫血使得血液携带氧气的能力降低，皮肤和黏膜会因缺氧而呈现苍白色。面色苍白多见于面部、颈部等暴露部位，这些部位的毛细血管较为丰富，贫血时可明显看出。
4.舌炎
营养性巨幼红细胞性贫血会导致舌头表面的黏膜变薄，颜色改变，同时还会伴随有炎症反应，形成红色点状出血点。舌炎通常出现在舌头背部中央区域，这些部位的黏膜较薄，容易受到贫血的影响而发生病变。
5.感觉异常
营养性巨幼红细胞性贫血会引起周围神经脱髓鞘病变，当累及到周围神经时，就会出现手脚麻木、刺痛等症状。感觉异常可能表现在手指、脚趾等末梢部位，这些部位的血液循环较差，贫血加重时易受影响。
针对营养性巨幼红细胞性贫血的诊断，可以进行全血细胞计数、血生化检查包括叶酸水平检测和维生素B12水平检测。治疗措施主要包括补充叶酸和维生素B12，对于重度贫血者，需要输血支持。患者平时应注意均衡饮食，保证足够的叶酸和维生素B12摄入，避免偏食或过度节食，以预防此类情况的发生。
1.乏力
营养性巨幼红细胞性贫血由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞的生成，进而引发乏力。乏力感可能源于血液中氧气运输减少，使身体各器官供氧不足，从而出现乏力的症状。
2.厌食
营养性巨幼红细胞性贫血时，患者食欲减退主要是因为贫血导致消化功能下降，胃黏膜萎缩，胃液分泌减少，以及贫血本身引起的中枢神经系统疲劳所致。厌食通常发生在上腹部，可能是由于长期贫血导致的消化吸收功能减弱，胃肠道蠕动减慢，食物在肠道内停留时间延长，产生气体过多，引起腹胀和不适感。
3.面色苍白
营养性巨幼红细胞性贫血时，血红蛋白合成受阻，铁元素利用不充分，导致贫血。贫血使得血液携带氧气的能力降低，皮肤和黏膜会因缺氧而呈现苍白色。面色苍白多见于面部、颈部等暴露部位，这些部位的毛细血管较为丰富，贫血时可明显看出。
4.舌炎
营养性巨幼红细胞性贫血会导致舌头表面的黏膜变薄，颜色改变，同时还会伴随有炎症反应，形成红色点状出血点。舌炎通常出现在舌头背部中央区域，这些部位的黏膜较薄，容易受到贫血的影响而发生病变。
5.感觉异常
营养性巨幼红细胞性贫血会引起周围神经脱髓鞘病变，当累及到周围神经时，就会出现手脚麻木、刺痛等症状。感觉异常可能表现在手指、脚趾等末梢部位，这些部位的血液循环较差，贫血加重时易受影响。
针对营养性巨幼红细胞性贫血的诊断，可以进行全血细胞计数、血生化检查包括叶酸水平检测和维生素B12水平检测。治疗措施主要包括补充叶酸和维生素B12，对于重度贫血者，需要输血支持。患者平时应注意均衡饮食，保证足够的叶酸和维生素B12摄入，避免偏食或过度节食，以预防此类情况的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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