肾癌晚期免疫治疗和靶向药物

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

肾癌晚期的免疫治疗可以考虑使用依维莫司,而靶向治疗则可选用卡博替尼、帕唑帕尼、舒尼替尼或培唑帕尼。鉴于肾癌的复杂性和治疗选择,建议在专业医生指导下进行治疗。
1.卡博替尼
卡博替尼适用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂的转移性肾细胞癌患者的二线治疗。该药物能够阻断多个受体酪氨酸激酶,从而抑制肿瘤生长。轻度肝功能损害患者无需调整剂量,中至重度肝功能损害患者需慎用本品。监测患者血小板计数,严重血小板减少者应停用本品。
2.帕唑帕尼
帕唑帕尼可用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂的进展期肾细胞癌患者的治疗。此药可干扰肿瘤血管形成,进而达到抗肿瘤效果。建议定期评估患者肾功能,特别是那些存在肾脏疾病的患者。对于有风险的患者,可能需要调整剂量或停止治疗。
3.舒尼替尼
舒尼替尼适用于既往未接受过针对转移性肾细胞癌的系统治疗的成人患者。此药能有效抑制肿瘤细胞增殖,延长患者生存时间。服用时应整片吞服,不可咀嚼或压碎。注意观察心脏、肝脏等器官的功能变化情况。
4.培唑帕尼
培唑帕尼适用于既往无位点失败或进展缓慢的晚期肾细胞癌患者的一线单药治疗。此药具有广谱抗肿瘤活性,可以抑制多种信号通路。使用前须检查患者是否有出血倾向,如有则不宜使用。用药期间应注意观察凝血功能,及时处理异常结果。
5.依维莫司
依维莫司适用于不能耐受细胞因子治疗的晚期肾细胞癌患者。此药通过抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白而发挥其抗癌作用。在接受本品治疗的患者中有高血压发生的报道,包括严重的病例。开始本品治疗前应纠正血压并定期监测血压。
以上药物均需在专业医生指导下进行使用,同时要注意药物可能出现的副作用,如疲劳、贫血、食欲不振等。患者还要保持良好的生活习惯,适当运动,有助于提高身体免疫力,增强对疾病的抵抗力。

2024-01-20 21:52 举报
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就诊科室: 肿瘤
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000-50000元)
就诊准备: 禁食,化验血、小便
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