39问医生

慢性肾病的早期症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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慢性肾病的早期可能表现为尿量改变、浮肿、血压升高、疲劳以及腰痛等症状。如果这些症状持续存在,建议及时就医以评估肾脏健康状况。
1.尿量改变
当肾脏出现病变时,会导致肾小球过滤功能下降,从而影响到正常的排尿情况。此时可能会导致尿液潴留,进而引发尿量减少的现象。这种情况可能发生在任何年龄的人群身上,但通常会在早晨最为明显。
2.浮肿
由于肾小球滤过膜受损,血浆白蛋白漏出至尿中,使胶体渗透压降低,水分从血管腔内进入组织间隙,造成水肿。此外,肾炎性浮肿还可能伴有炎症介质和细胞因子的释放,这些物质进一步促进毛细血管通透性的增加。水肿首先出现在眼睑、颜面、足踝等下垂部位,随着病情进展可蔓延至全身。
3.血压升高
慢性肾病患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)被激活,导致水钠潴留和血压上升。同时,肾脏受损后无法正常工作,不能有效地将体内多余的液体排出,也会导致血压升高。高血压通常逐渐发生,但也可能是突然发生的,尤其是在患有急性肾损伤或某些类型的肾病时。
4.疲劳
慢性肾病患者的血液中肌酐水平会升高,这会影响身体的能量代谢,使人感到疲倦乏力。这种症状往往伴随长期存在,且程度不一,休息后难以缓解。
5.腰痛
如果肾病是由于结石引起的,则会引起腰部剧烈疼痛。因为结石移动时会对局部黏膜产生摩擦和刺激作用,导致平滑肌痉挛收缩,进而诱发腰痛的症状。疼痛多为持续性钝痛,有时呈绞痛样,常在活动后加剧。
针对慢性肾病的早期症状,建议进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如降血压药、利尿剂或免疫调节剂。患者应保持健康的生活方式,避免过度劳累,限制盐分摄入,定期监测血压和肾功能指标。
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2024-03-14 浏览100
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