原发性甲减和继发性甲减的区别,一般包括病变部位不同等 。原发性甲减的病变位于甲状腺,甲状腺手术、药物或桥本甲状腺炎破坏甲状腺,导致甲状腺激素合成和分泌减少。继发性甲减是指由于下丘脑和垂体的病理改变导致促甲状腺激素分泌减少或促甲状腺激素分泌减少而引起的甲状腺功能减退。因此,继发性甲减的病理改变位于下丘脑或垂体。