39问医生

糖尿病酮症酸中毒治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病酮症酸中毒的治疗可以采取补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、控制血糖、呼吸支持等措施。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.补液
轻至中度脱水者可口服补水,重度脱水者应立即静脉输注生理盐水。补液有助于恢复血容量、改善循环灌注不足及维持血压稳定。
2.胰岛素治疗
采用持续皮下注射或静脉滴注方式给予高剂量胰岛素,以快速降低血糖水平。胰岛素能帮助身体利用血液中的葡萄糖,从而减少脂肪分解产生的酮体积累。
3.纠正电解质失衡
通过监测患者电解质浓度并调整补液方案来纠正低钾、高钠等异常状态。电解质平衡对于预防和治疗DKA至关重要,因为电解质失调会加剧代谢紊乱。
4.控制血糖
根据患者的年龄、体重和其他健康状况制定个体化目标范围,并定期评估进展情况。DKA主要是由于体内胰岛素严重缺乏导致的高血糖状态,控制血糖是治疗的关键。
5.呼吸支持
如果需要,可在医生指导下使用阿-托品、异丙嗪等药物缓解不适症状。上述药物能够抑制迷走神经反射性兴奋,减轻恶心呕吐现象;同时还有助于开放气道,改善通气功能。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症,需紧急就医。除上述常规治疗外,还需密切监测生命体征和实验室指标,以评估治疗效果及调整治疗方案。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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