39问医生

心律不齐胸闷怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心律不齐胸闷可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌炎、先天性心脏病、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起心肌缺血和缺氧,从而出现胸闷、心悸等症状。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.心肌炎
心肌炎由各种原因引起的炎症性疾病,可导致心肌细胞受损,进而影响心脏传导系统,引起心律失常。当心肌收缩力下降时,就会出现胸闷的症状。患者需要遵医嘱服用营养心肌的药物进行治疗,比如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致心脏结构异常,在活动后加重心脏负荷,引起胸闷、呼吸困难等症状。对于病情复杂的先天性心脏病,通常采用手术治疗的方式进行处理,例如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱会导致心脏肌肉兴奋性和传导性的改变,使心跳节律发生异常,表现为心律不齐和胸闷。纠正电解质紊乱需针对特定电解质异常,如高钾低钠可通过口服补液盐溶液缓解;严重情况下需静脉注射葡萄糖酸钙注射液。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致,会引起代谢率增高,此时心肌耗氧量增加,会出现胸闷、心慌的情况。甲亢患者可以遵照医生的意见用β受体阻滞剂来减慢心率,常用药包括、美托洛尔等。
建议定期监测心电图和电解质水平,以评估心律不齐和电解质紊乱状况。必要时,还需进行甲状腺功能测试以及冠脉CTA扫描,以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
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2024-03-26 浏览100
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