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甲状旁腺亢进的治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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甲状旁腺亢进的治疗可能包括补钙治疗、维生素D补充、降钙素应用、磷酸盐结合剂使用以及手术切除等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.补钙治疗
通过口服或注射方式给予患者高钙食物或钙补充剂,如碳酸钙、氯化钙等。高钙状态可拮抗PTH的作用,减轻其对肾脏的刺激作用,缓解血钙水平过高导致的症状。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂增加体内活性维生素D含量,促进肠道钙吸收。提高血液中钙离子浓度从而降低PTH分泌;同时也能增强骨骼密度,间接起到抑制骨质流失的作用。
3.降钙素应用
通过皮下注射或静脉滴注给药,在临床上通常为短期使用。降钙素能够快速降低血钙水平,缓解高钙引起的症状;长期使用需谨慎评估风险与收益比。
4.磷酸盐结合剂使用
通过口服磷酸盐结合剂来减少钙从尿液中的排泄量,常用的有氢氧化铝镁片、复方铝酸铋颗粒等。这类药物能与消化道内的钙形成不溶性复合物而阻止其被吸收,从而降低血钙浓度。
5.手术切除
对于存在明显肿大的甲状旁腺组织或者反复发作的患者,需要考虑手术切除病变部位。甲状旁腺亢进主要是由于甲状旁腺激素合成及分泌增多所致,而这些细胞多集中于甲状腺后下方,因此可通过手术将其摘除。
在进行甲状旁腺亢进的治疗时,应注意定期监测患者的钙磷代谢指标以及肾功能变化。此外,应避免过度摄入富含钙的食物,以免加重病情。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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