血色素沉着症早期症状

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

血色素沉着症的早期症状可能包括皮肤变黄、眼白变黄、脾肿大、贫血、疲劳迟钝等,通常伴随着巩膜黄染。如果症状持续存在或加重,建议及时就医以进行相关检查和治疗。
1.皮肤变黄
血色素沉着症患者体内铁元素代谢障碍,导致铁质沉积于肝脏和周围器官中。这些铁质会通过胆汁进入肠道,使胆红素水平升高,进而引起巩膜和皮肤发黄。巩膜和皮肤出现均匀一致的黄色染色,有时伴有瘙痒。
2.眼白变黄
由于肝细胞受损后,其摄取和处理胆红素的能力下降,血液中的未结合胆红素含量增高,从而引发巩膜黄染的现象。主要表现为眼球结膜(即眼白)部分或全部呈淡黄色,可能伴随眼部干涩、视力模糊等症状。
3.脾肿大
血色素沉着症时,铁质会在脾脏内积聚,导致脾脏体积增大。脾脏是免疫系统的重要组成部分,当其受到铁质沉积的影响时,可能会出现炎症反应和纤维化。脾肿大的体征包括左上腹部肿块,还可能出现腹痛、消化不良和疲劳等症状。
4.贫血
血色素沉着症患者的铁质积累会影响血红蛋白合成,造成贫血。铁质累积会导致铁蛋白饱和度增加,超过正常范围,影响到血红素合成过程中的铁利用,进而影响血红蛋白的合成。贫血可能导致头晕、乏力等不适症状,严重者可有呼吸困难。
5.疲劳迟钝
铁质在身体内的异常积累会影响能量代谢,使人感到疲乏无力。铁质在细胞内形成自由基,损伤线粒体结构和功能,降低氧化磷酸化效率,减少ATP产生。患者会出现持续的身体倦怠感,日常活动后尤为明显。
针对上述症状,建议进行血液学检查如血常规、血清铁蛋白测定以及肝功能测试。治疗措施可能包括使用去铁胺以减少铁质蓄积,同时需监测铁负荷状态。患者应避免摄入高铁食物,保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时发现并处理病情变化。

2024-03-18 00:59 举报
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就诊科室: 血液
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