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肿瘤病人发烧怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肿瘤病人发烧可能是由感染性发热、非感染性发热、肿瘤热、化疗后免疫功能低下、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性发热
当肿瘤患者机体免疫力下降时,容易受到细菌、病毒等病原体侵袭,这些病原体会刺激机体产生炎症反应,导致体温升高。针对感染性发热,可使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。需遵医嘱用药。
2.非感染性发热
肿瘤组织坏死后释放促炎因子和致热源,刺激下丘脑体温调节中枢,使调定点上移而引起发热。非感染性发热通常需要针对原发病进行治疗,如结核病所致者可给予异烟肼片、利福平胶囊等抗结核治疗;淋巴瘤所致者则需行环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀注射液等化疗方案。
3.肿瘤热
肿瘤细胞无序增殖过程中产生的代谢产物被机体吸收后,会引起体温调节中枢紊乱,出现肿瘤热的情况。肿瘤热一般不采取特殊处理,但要密切监测体温变化,若持续高烧,则需及时就医。
4.化疗后免疫功能低下
化疗通过抑制DNA合成、干扰转录过程以及损害细胞膜结构等多种途径杀灭癌细胞,同时也会损伤正常细胞,降低机体免疫功能,易受感染,进而诱发发热。针对化疗引起的免疫功能低下,可以考虑应用重组人粒细胞集落刺激因子注射液、盐酸吉米沙星片等药物提升白细胞数量和活性,改善免疫状态。
5.药物副作用
某些化疗药物可能会引起免疫系统异常反应,导致身体对病原体的防御能力减弱,从而增加感染风险。针对化疗药物引起的发热,首先应停用相关药物,然后根据具体情况选用合适的退热药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期复查血常规、C-反应蛋白等相关指标,以评估病情变化。必要时,医生可能会推荐进行肿瘤标志物检测、影像学检查等进一步评估病情。
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2024-04-03 浏览100
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