月经推迟不来还腰疼可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，雌孕激素增高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。若患者已经确认怀孕，则需要定期进行孕期检查，监测胎儿发育情况。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可导致月经周期紊乱，引起月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏所致的一系列临床症状，如潮热、盗汗、阴道干涩、情绪波动等。此时由于雌激素减少，无法刺激子宫内膜生长，从而出现月经推迟的现象。对于确诊为卵巢早衰者，可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等补充雌激素，改善低雌激素状态。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病，主要病理变化为异位内膜周期性出血，常伴有疼痛。痛经会影响正常的生理活动，包括睡眠质量下降、精神紧张等，这些因素都可能导致月经推迟。建议患者及时就医，在医生的指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所导致的全身性低代谢综合征，典型症状包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少等。甲状腺激素水平降低会导致新陈代谢率下降，影响到卵巢的功能，使月经推迟。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，需从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
针对月经推迟的情况，建议患者进行尿HCG检测以排除妊娠可能性，同时还可以通过超声波检查来评估子宫内膜厚度以及是否存在其他妇科疾病。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，雌孕激素增高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。若患者已经确认怀孕，则需要定期进行孕期检查，监测胎儿发育情况。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可导致月经周期紊乱，引起月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏所致的一系列临床症状，如潮热、盗汗、阴道干涩、情绪波动等。此时由于雌激素减少，无法刺激子宫内膜生长，从而出现月经推迟的现象。对于确诊为卵巢早衰者，可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等补充雌激素，改善低雌激素状态。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病，主要病理变化为异位内膜周期性出血，常伴有疼痛。痛经会影响正常的生理活动，包括睡眠质量下降、精神紧张等，这些因素都可能导致月经推迟。建议患者及时就医，在医生的指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所导致的全身性低代谢综合征，典型症状包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少等。甲状腺激素水平降低会导致新陈代谢率下降，影响到卵巢的功能，使月经推迟。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，需从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
针对月经推迟的情况，建议患者进行尿HCG检测以排除妊娠可能性，同时还可以通过超声波检查来评估子宫内膜厚度以及是否存在其他妇科疾病。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
五子衍宗丸(浓缩丸)
注射用尿促卵泡素
复方醋酸棉酚片
