做完人流第五天开始出血还肚子疼可能是术后子宫收缩不良、术后感染、术后子宫内膜炎、宫颈裂伤、宫腔积血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后子宫收缩不良
由于人工流产手术后子宫壁受到创伤，导致子宫收缩功能减弱或者丧失，从而引起出血和腹痛。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行治疗，如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.术后感染
术后感染主要是由细菌上行性感染引起的，会导致子宫内膜充血水肿，进而会引起阴道流血以及腹部疼痛的症状发生。针对术后感染的情况，需要及时就医，在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.术后子宫内膜炎
术后子宫内膜炎通常是由细菌侵入子宫内膜而引起的炎症反应。此时会出现子宫内膜充血、水肿等情况，影响子宫收缩，所以会发生出血和腹痛的现象。患者可遵照医生的意见口服非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤多是由于人工流产时器械损伤宫颈所致，此时宫颈处于开放状态，容易引起出血和腹痛。轻度宫颈裂伤一般不需要特殊处理，重度者则需缝合止血。
5.宫腔积血
宫腔积血是指人工流产后血液积聚在子宫腔内未能及时排出，压迫局部组织引起出血和腹痛。对于少量的宫腔积血，可通过注射缩宫素的方法来促进子宫收缩，改善积血现象；若效果不佳，则需进行刮宫术以清除积血。
建议患者定期复查，监测恢复过程中的任何异常情况。必要时，应完善超声波检查以评估子宫内状况。
1.术后子宫收缩不良
由于人工流产手术后子宫壁受到创伤，导致子宫收缩功能减弱或者丧失，从而引起出血和腹痛。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行治疗，如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.术后感染
术后感染主要是由细菌上行性感染引起的，会导致子宫内膜充血水肿，进而会引起阴道流血以及腹部疼痛的症状发生。针对术后感染的情况，需要及时就医，在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.术后子宫内膜炎
术后子宫内膜炎通常是由细菌侵入子宫内膜而引起的炎症反应。此时会出现子宫内膜充血、水肿等情况，影响子宫收缩，所以会发生出血和腹痛的现象。患者可遵照医生的意见口服非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤多是由于人工流产时器械损伤宫颈所致，此时宫颈处于开放状态，容易引起出血和腹痛。轻度宫颈裂伤一般不需要特殊处理，重度者则需缝合止血。
5.宫腔积血
宫腔积血是指人工流产后血液积聚在子宫腔内未能及时排出，压迫局部组织引起出血和腹痛。对于少量的宫腔积血，可通过注射缩宫素的方法来促进子宫收缩，改善积血现象；若效果不佳，则需进行刮宫术以清除积血。
建议患者定期复查，监测恢复过程中的任何异常情况。必要时，应完善超声波检查以评估子宫内状况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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