39问医生

有肾结石小便有血尿是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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有肾结石小便有血尿可能是由尿路感染、尿酸盐肾病、肾小球肾炎、多囊肾、输尿管息肉等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,在炎症因子刺激下会导致局部黏膜损伤、出血,进而出现血尿的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.尿酸盐肾病
尿酸盐结晶沉积于肾脏,导致肾间质和肾盂组织发生炎症反应,引起血尿的发生。患者可遵医嘱服用非布司他片、苯溴马隆片等药物降低血液中的尿酸水平,从而缓解不适症状。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由于免疫介导性炎症损伤、遗传因素等原因导致的双侧肾脏弥漫性损害,使肾小球的通透性增加,红细胞漏出至尿液中,表现为血尿。患者需要及时就医,可以在医生指导下使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂来控制病情。
4.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病,以囊肿形成为主要特征,当囊肿增大压迫到周围血管时会引起破裂出血,此时就会出现血尿的症状。对于存在严重并发症且无症状的患者,通常无需特殊处理。对于存在高血压的患者,则需遵照医生的意见口服降压药,比如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
5.输尿管息肉
输尿管息肉是指发生在输尿管壁上的良性肿瘤,当息肉体积增大并伴有坏死、溃疡形成时,可能会导致局部毛细血管破裂而引起血尿。如果确诊为输尿管息肉,建议采取经皮肾镜取石术、腹腔镜手术等方式进行治疗。
针对肾结石伴血尿的情况,应避免剧烈运动,以免加重肾结石移动造成损伤。推荐进行超声波检查、尿常规分析以及肾功能评估以监测病情进展。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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