39问医生

脑型疟最常见的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑型疟疾的常见症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍,严重时可导致昏迷。这些症状表明病情可能已经进展到严重的脑部感染阶段,应立即就医以避免潜在的生命危险。
1.发热
脑型疟疾是由恶性疟原虫感染引起的寄生虫病,其通过破坏红细胞并刺激机体免疫反应而引发持续性高热。体温调节中枢受干扰,导致出现不规则热型和出汗异常的现象。
2.头痛
脑型疟疾中,由于疟原虫侵犯中枢神经系统,会导致颅内压增高,进而引起剧烈头痛。疼痛通常位于额部或颞部,可能伴有恶心和呕吐。
3.呕吐
脑型疟疾可引起颅内高压,压迫脑干呕吐中枢,从而引发呕吐现象。呕吐多为喷射状,发生在头痛后,可能是由颅内压力增高的直接效应所致。
4.意识障碍
脑型疟疾时,疟原虫侵入大脑血管,使脑组织发生充血水肿,形成脑栓塞灶,引起脑功能障碍。此时患者会出现不同程度的意识障碍。意识障碍可能包括嗜睡、昏迷等,严重程度取决于受损区域的大小和位置。
5.昏迷
脑型疟疾发展到晚期阶段时,会引起严重的脑水肿和颅内高压,当颅内压超过300mmHg时,就会导致脑疝的发生,进一步加重脑损伤,引起昏迷。昏迷是脑型疟疾最严重的临床表现之一,表明病情已经非常危急,需要立即抢救。
针对上述症状,建议进行脑脊液检查、血液涂片检査以及脑电图等以评估神经功能状态。治疗措施可能包括奎宁-氯喹联合疗法或其他抗疟药物,需遵医嘱使用。在诊断或疑似脑型疟疾的情况下,应避免快速降温以防脑水肿加剧,并注意休息,维持水电解质平衡。
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2024-02-25 浏览100
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