慢性痛风石病变期的治疗难点在于控制尿酸水平，减少痛风发作，防止关节损伤。患者可在医生指导下通过生活方式干预、非甾体抗炎药、痛风发作时止痛药、降尿酸药物治疗、关节腔穿刺引流等方法进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重管理及适量运动，旨在减轻患者症状。通过减少高嘌呤食物摄入和控制体重来降低体内尿酸水平，从而缓解痛风症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于急性期止痛，需遵医嘱使用。这类药物具有解热镇痛作用，能有效抑制前列腺素合成，缓解炎症反应和疼痛。
3.痛风发作时止痛药
痛风发作时止痛药如秋水仙碱可快速缓解剧烈关节疼痛，按处方服用。此药物具有免疫调节作用，能够迅速抑制白细胞活动，减轻局部组织的炎症反应，进而缓解疼痛。
4.降尿酸药物治疗
降尿酸药物治疗需要长期坚持，在医生指导下使用别嘌醇片、苯溴马隆片等药物。此类药物能够促进尿酸排泄或者抑制尿酸生成，从而使血清尿酸浓度降低，防止尿酸进一步沉积形成结晶。
5.关节腔穿刺引流
关节腔穿刺引流通常由专业医师操作，在无菌条件下抽取积液并注射类固醇药物。此措施适合于缓解严重关节肿胀和积液引起的不适；但须谨慎考虑感染风险。
患者应定期监测尿酸水平，以评估降尿酸药物治疗效果。同时，戒烟限酒，避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少痛风发作的风险。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重管理及适量运动，旨在减轻患者症状。通过减少高嘌呤食物摄入和控制体重来降低体内尿酸水平，从而缓解痛风症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于急性期止痛，需遵医嘱使用。这类药物具有解热镇痛作用，能有效抑制前列腺素合成，缓解炎症反应和疼痛。
3.痛风发作时止痛药
痛风发作时止痛药如秋水仙碱可快速缓解剧烈关节疼痛，按处方服用。此药物具有免疫调节作用，能够迅速抑制白细胞活动，减轻局部组织的炎症反应，进而缓解疼痛。
4.降尿酸药物治疗
降尿酸药物治疗需要长期坚持，在医生指导下使用别嘌醇片、苯溴马隆片等药物。此类药物能够促进尿酸排泄或者抑制尿酸生成，从而使血清尿酸浓度降低，防止尿酸进一步沉积形成结晶。
5.关节腔穿刺引流
关节腔穿刺引流通常由专业医师操作，在无菌条件下抽取积液并注射类固醇药物。此措施适合于缓解严重关节肿胀和积液引起的不适；但须谨慎考虑感染风险。
患者应定期监测尿酸水平，以评估降尿酸药物治疗效果。同时，戒烟限酒，避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少痛风发作的风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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