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先天性冠状动脉狭窄怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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先天性冠状动脉狭窄可以通过冠状动脉扩张术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗、药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.冠状动脉扩张术
冠状动脉扩张术通过导管将球囊送至狭窄处,充盈球囊后压碎斑块,扩大狭窄部位。此措施可立即改善心肌血流供应,缓解因狭窄导致的心绞痛等症状。
2.冠状动脉支架植入术
冠状动脉支架植入术是在X线引导下将带有微型球囊的细长导管插入到心脏病变位置,然后使用球囊扩张使狭窄的血管壁张开并放置金属网架支撑其稳定化。该手术旨在恢复血液流动至受损区域并预防再次发生阻塞;对于存在严重狭窄但不适合行搭桥手术者有益。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是采用患者自身的大隐静脉或其他移植物绕过狭窄或堵塞的冠状动脉段,建立一条新的血液通道来改善心肌血供。该手术适合于多支冠状动脉严重狭窄或合并有复杂病变无法行介入治疗者;长期效果优于介入治疗且并发症相对较少。
4.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常在局部麻醉下完成,在X光机监控下将一根细软的导丝、导管插入到狭窄的冠状动脉处,利用球囊扩张堵塞的血管,有时会放入支架以保持开通状态。该方法快速有效地解除狭窄,恢复正常血流,适用于急性心梗再灌注及慢性冠脉狭窄的治疗。
5.药物治疗
药物治疗包括使用抗血小板药如阿司匹林和降脂药他汀类以减少血栓形成风险以及控制高血压和高血糖水平。针对先天性冠状动脉狭窄的患者,药物治疗有助于降低心血管事件的风险,但并不能完全替代手术干预。
先天性冠状动脉狭窄可能导致心肌缺血,建议定期进行运动负荷试验以评估心脏功能。同时,应避免剧烈运动,以免加重心脏负担。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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