双手颤抖可能与特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病有关。这些疾病都可能导致神经系统异常活动，进而引发手部肌肉的不自主收缩。由于不同病因导致的手抖症状具有不同的临床表现和治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致手部出现节律性的细微震颤，在某些情况下可能伴有声音嘶哑。是常用的β受体阻滞剂，可以减少神经递质对突触后膜的作用，缓解特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性、坏死，致纹状体内多巴胺含量显著降低而发病。典型症状包括静止性震颤、行动迟缓等，其中震颤以肢体远端为著。左旋多巴片通过促进纹状体内的多巴胺合成来改善其缺乏状态，从而减轻震颤等症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平过高，会引起交感神经兴奋性和基础代谢率增高，此时会出现心悸、出汗、手抖等情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可抑制甲状腺激素的合成，进而减轻甲状腺功能亢进引起的不适症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死后遗症是指脑梗死发生一段时间后遗留下的功能障碍，可能会导致局部大脑皮层的功能受损，影响到对手部肌肉的控制能力，从而引发手部震颤的现象。针灸疗法可以通过刺激穴位来改善血液循环，促进神经功能恢复，对于缓解手部震颤有一定的作用。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性，使这些部位的功能受到损害，进而表现为运动协调障碍、肌张力减低、站立不稳、尿急、便秘、睡眠障碍、吞咽困难、发音不清、行走缓慢、头晕、平衡障碍、共济失调、肌阵挛、震颤、僵直、慌张步态、尿频、尿失禁、排尿障碍、夜间遗尿、体位性低血压、跌倒发作、认知障碍、痴呆、抑郁、焦虑、精神错乱、幻觉、睡眠障碍、呼吸功能衰竭等。美金刚可通过调节中枢神经系统中的N-甲基-D-天冬氨酸受体亚型NR2B的活性，起到一定的治疗效果。
针对双手颤抖的情况，建议进行血液电解质分析、甲状腺功能测试以及磁共振成像(MRI)扫描，以排除电解质紊乱、甲状腺功能亢进等问题。同时，注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于减轻症状。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致手部出现节律性的细微震颤，在某些情况下可能伴有声音嘶哑。是常用的β受体阻滞剂，可以减少神经递质对突触后膜的作用，缓解特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性、坏死，致纹状体内多巴胺含量显著降低而发病。典型症状包括静止性震颤、行动迟缓等，其中震颤以肢体远端为著。左旋多巴片通过促进纹状体内的多巴胺合成来改善其缺乏状态，从而减轻震颤等症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平过高，会引起交感神经兴奋性和基础代谢率增高，此时会出现心悸、出汗、手抖等情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可抑制甲状腺激素的合成，进而减轻甲状腺功能亢进引起的不适症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死后遗症是指脑梗死发生一段时间后遗留下的功能障碍，可能会导致局部大脑皮层的功能受损，影响到对手部肌肉的控制能力，从而引发手部震颤的现象。针灸疗法可以通过刺激穴位来改善血液循环，促进神经功能恢复，对于缓解手部震颤有一定的作用。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性，使这些部位的功能受到损害，进而表现为运动协调障碍、肌张力减低、站立不稳、尿急、便秘、睡眠障碍、吞咽困难、发音不清、行走缓慢、头晕、平衡障碍、共济失调、肌阵挛、震颤、僵直、慌张步态、尿频、尿失禁、排尿障碍、夜间遗尿、体位性低血压、跌倒发作、认知障碍、痴呆、抑郁、焦虑、精神错乱、幻觉、睡眠障碍、呼吸功能衰竭等。美金刚可通过调节中枢神经系统中的N-甲基-D-天冬氨酸受体亚型NR2B的活性，起到一定的治疗效果。
针对双手颤抖的情况，建议进行血液电解质分析、甲状腺功能测试以及磁共振成像(MRI)扫描，以排除电解质紊乱、甲状腺功能亢进等问题。同时，注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于减轻症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
扑米酮片
多巴丝肼片
左甲状腺素钠片
