地高辛中毒时，护士应重点观察患者的症状如心律失常、恶心呕吐等，并建议进行心电图监测、电解质测定、肾功能检查、血清钙浓度测定以及地高辛血药浓度检测。鉴于地高辛中毒的潜在风险，如果症状持续或加重，应立即就医以获得适当的治疗。
1.心电图监测
通过心电图监测可以评估地高辛对心脏传导和节律的影响。患者需要平卧位静息状态下连接心电图仪记录心电信号。
2.电解质测定
电解质测定可帮助判断是否存在低钾、低镁等影响地高辛代谢的情况。采集血液样本后送至实验室进行分析，通常在采样后数小时内出结果。
3.肾功能检查
肾功能检查有助于了解地高辛是否经过肾脏排泄及可能引起的毒性反应。医生会开具化验单指引患者进行尿液或血液样本采集并送至检验室分析。
4.血清钙浓度测定
血清钙浓度测定用于排除因钙离子干扰引起的心电图改变。通过抽取肘正中静脉血送至生化实验室进行钙离子水平检测。
5.地高辛血药浓度检测
地高辛血药浓度检测是确认是否存在药物过量的重要手段。通过抽取静脉血送至临床化学实验室计算地高辛与总蛋白结合率。
以上各项检查前应避免剧烈运动及含咖啡因饮料摄入至少4小时。
1.心电图监测
通过心电图监测可以评估地高辛对心脏传导和节律的影响。患者需要平卧位静息状态下连接心电图仪记录心电信号。
2.电解质测定
电解质测定可帮助判断是否存在低钾、低镁等影响地高辛代谢的情况。采集血液样本后送至实验室进行分析，通常在采样后数小时内出结果。
3.肾功能检查
肾功能检查有助于了解地高辛是否经过肾脏排泄及可能引起的毒性反应。医生会开具化验单指引患者进行尿液或血液样本采集并送至检验室分析。
4.血清钙浓度测定
血清钙浓度测定用于排除因钙离子干扰引起的心电图改变。通过抽取肘正中静脉血送至生化实验室进行钙离子水平检测。
5.地高辛血药浓度检测
地高辛血药浓度检测是确认是否存在药物过量的重要手段。通过抽取静脉血送至临床化学实验室计算地高辛与总蛋白结合率。
以上各项检查前应避免剧烈运动及含咖啡因饮料摄入至少4小时。
首都医科大学附属北京儿童医院
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