心源性胸痛的常见病因是

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

心源性胸痛的常见病因是冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞以及先天性心脏病。这些疾病都可能导致心血管系统功能障碍,引起胸痛。由于心源性胸痛可能危及生命,应立即就医以评估和管理风险。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血流供应,引起胸痛。当血液流动减少时,会导致心肌缺血和缺氧,从而出现胸痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠状动脉缓解不适症状。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉内血凝块阻塞引起,使部分心肌缺血坏死,此时由于局部组织缺血缺氧而诱发胸痛。若未及时处理,可能导致永久性心肌损伤甚至死亡。对于急性心肌梗死患者,可遵照医生的意见通过经皮冠状动脉介入术的方式解除血管堵塞,恢复血流通畅。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉壁内膜撕裂,血液从撕裂处流入主动脉壁中层形成真假两腔结构,导致剧烈胸痛。因为疼痛是由破裂的主动脉引起的,所以需要紧急医疗干预以防止进一步的生命危险。患者可以配合医生采用体外循环下主动脉弓置换术、升主动脉替换术等方式修补受损的主动脉。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时,血栓或其他物质阻塞肺动脉,引起肺部血液循环障碍,进而产生胸痛。这是由于肺部氧气交换受阻,机体为了满足氧气需求而增加心率和血压所致。患者应立即就医并接受抗凝治疗,如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大和新血栓形成。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能涉及心脏结构异常,包括瓣膜功能不全、大血管转位等,这些病变可能导致心脏负荷增加,进而引起胸痛。这类胸痛可能是由于心脏结构异常导致的心脏负荷增加所引起的。针对先天性心脏病患者的治疗取决于其具体情况,可能包括手术矫正畸形,例如开胸直视下房间隔造口术、姑息性手术等。
建议定期进行心血管健康评估,包括血脂检测、血压监测等,以早期发现并管理潜在风险因素。必要时,可进行冠状动脉造影、超声心动图等专业检查,以便更好地了解病情状况。

2024-03-13 13:54 举报
主动脉夹层 就诊必看
就诊科室: 心胸
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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