药物中毒性肾病的症状包括尿量减少、尿色改变、尿液混浊、水肿、高血压等，可能表明肾脏受到了损伤。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.尿量减少
当患者存在药物中毒性肾病时，肾脏功能受损，影响了正常的排泄功能，导致水分潴留，进而出现尿量减少的现象。尿量减少可能发生在任何年龄段的人群中，但更常见于老年人和有慢性疾病的个体。这可能是由于肾小球滤过率降低引起的。
2.尿色改变
如果药物损伤肾小管上皮细胞，可导致肾小管堵塞，使血液中的血红蛋白进入原尿，从而引起尿色改变的情况发生。这种症状通常表现为深黄色或棕色，且可能伴有泡沫。
3.尿液混浊
若药物成分通过血液循环到达肾脏后，会对肾小球造成刺激和损害，导致肾小球过滤功能下降，从而使蛋白质等大分子物质漏出到尿液中，使得尿液变得浑浊。尿液混浊通常是指尿液外观呈现白色或乳状，严重时可能出现沉淀物。
4.水肿
药物中毒性肾病会导致肾小球滤过膜通透性增加，血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管壁渗入组织间隙形成水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位，如足踝部，随着病情进展可向上蔓延至全身。
5.高血压
药物中毒性肾病会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留和血压升高。高血压可能伴随头痛、眩晕等症状，长期未控制的高血压还可能导致心脑血管并发症。
针对药物中毒性肾病的症状，可以进行尿常规、肾功能检测来评估肾脏状况。治疗措施包括停用可疑药物并启动液体管理、电解质平衡恢复以及必要时使用利尿剂。患者应避免进一步接触已知有害的化学物质，确保充足的水分摄入以促进毒物排出，并定期监测肾功能指标。
1.尿量减少
当患者存在药物中毒性肾病时，肾脏功能受损，影响了正常的排泄功能，导致水分潴留，进而出现尿量减少的现象。尿量减少可能发生在任何年龄段的人群中，但更常见于老年人和有慢性疾病的个体。这可能是由于肾小球滤过率降低引起的。
2.尿色改变
如果药物损伤肾小管上皮细胞，可导致肾小管堵塞，使血液中的血红蛋白进入原尿，从而引起尿色改变的情况发生。这种症状通常表现为深黄色或棕色，且可能伴有泡沫。
3.尿液混浊
若药物成分通过血液循环到达肾脏后，会对肾小球造成刺激和损害，导致肾小球过滤功能下降，从而使蛋白质等大分子物质漏出到尿液中，使得尿液变得浑浊。尿液混浊通常是指尿液外观呈现白色或乳状，严重时可能出现沉淀物。
4.水肿
药物中毒性肾病会导致肾小球滤过膜通透性增加，血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管壁渗入组织间隙形成水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位，如足踝部，随着病情进展可向上蔓延至全身。
5.高血压
药物中毒性肾病会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留和血压升高。高血压可能伴随头痛、眩晕等症状，长期未控制的高血压还可能导致心脑血管并发症。
针对药物中毒性肾病的症状，可以进行尿常规、肾功能检测来评估肾脏状况。治疗措施包括停用可疑药物并启动液体管理、电解质平衡恢复以及必要时使用利尿剂。患者应避免进一步接触已知有害的化学物质，确保充足的水分摄入以促进毒物排出，并定期监测肾功能指标。
孙国辉
张家兴
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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