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妊娠合并甲状腺功能亢进症甲亢治疗选用

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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妊娠合并甲状腺功能亢进症的治疗可考虑抗甲状腺药、β-受体阻滞剂、碘-131治疗、甲状腺次全切除术、心理行为疗法等方法。若症状持续或加剧,应立即就医以评估母子安全。
1.抗甲状腺药
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶通常口服给药,通过抑制甲状腺激素合成来控制甲亢症状。这些药物能减少甲状腺激素的产生,缓解高代谢状态,适用于轻至中度甲亢患者。
2.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂如可口服或外用,用于减轻心悸等症状。这类药物能够降低交感神经兴奋性,改善心脏负荷过重引起的不适。适合于伴有明显心血管系统症状者。
3.碘-131治疗
碘-131治疗是通过口服含碘溶液使甲状腺细胞摄取放射性碘后释放β射线破坏甲状腺组织的一种方法。此法旨在利用放射性碘对甲状腺的特异性作用,在杀死甲亢病灶的同时保留正常腺体功能。对于无法耐受长期服药或手术风险较大的患者适用。
4.甲状腺次全切除术
甲状腺次全切术是在全身麻醉下将一侧甲状腺完全切除,然后将另一侧甲状腺大部切除的手术方式。该手术通过去除大部分甲状腺组织来减少甲状腺激素的分泌量,从而治愈甲亢。主要针对有压迫气管食管征象及巨大结节状甲状腺肿伴甲亢者。
5.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法、放松训练等非药物治疗方法,需由专业心理医生指导进行。这些方法有助于减轻因压力和焦虑导致的心慌、多汗等症状。适合于存在心理应激者。
孕期女性应注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,以免加重甲亢症状。饮食方面宜选择低碘食物,如西蓝花、胡萝卜等,有利于胎儿健康发育。
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2024-01-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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