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胆道感染的病因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胆道感染的病因可能包括细菌性肝脓肿破溃、胆管结石、胆道蛔虫、胆道手术后并发症以及胆道狭窄等。鉴于胆道感染的复杂性和严重性,应尽快进行专业评估和治疗。
1.细菌性肝脓肿破溃
当细菌性肝脓肿发展到一定体积时,会导致其壁变薄,此时受到炎症刺激和压力作用下,容易发生破裂。从而引起胆汁外溢、腹腔内感染等症状。对于细菌性肝脓肿引起的胆道感染,需要及时进行穿刺引流术以减轻炎症反应。
2.胆管结石
胆管结石由于胆石堵塞胆管,导致胆汁排泄不畅,进而诱发感染。典型表现为右上腹绞痛、黄疸等。针对胆管结石所致的胆道感染,可采用经皮经肝胆管造影术将结石取出。
3.胆道蛔虫
胆道蛔虫是指蛔虫进入胆道,由于蛔虫具有钻孔习性,在移动过程中可能会损伤胆道黏膜,造成局部缺血坏死并继发感染。临床表现包括剧烈腹痛、呕吐等。对于胆道蛔虫病,可以使用阿苯达唑片进行驱虫治疗。
4.胆道手术后并发症
胆道手术后并发症如术后缝线反应、伤口愈合不良等可能导致局部炎症反应,炎症因子刺激周围组织,引起疼痛、发热等症状。针对胆道手术后的并发症,需通过超声检查监测病情变化,必要时需再次手术处理。
5.胆道狭窄
胆道狭窄会引起胆汁流通受阻,胆汁滞留易滋生细菌,引发感染。典型表现为持续性右上腹不适、体重下降等。对于胆道狭窄,可通过内镜下逆行胰胆管造影术加取石术进行治疗。
患者应保持良好的个人卫生习惯,定期体检,特别是有胆道疾病家族史的人群,建议每年至少进行一次相关检查,如B超、CT扫描等,以便早期发现异常。
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2024-01-13 浏览100
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