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帕金森氏病症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森氏病的典型症状包括震颤、运动迟缓、肌肉僵硬、平衡障碍以及步态不稳。如果症状持续或加重,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.震颤
帕金森氏病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内多巴胺含量减少,此时通过大脑皮层-纹状体通路反馈给大脑皮层的信息异常,使大脑皮层兴奋性增高,进而出现静止性震颤。震颤通常始于上肢远端,随着病情进展可波及下肢和躯干。
2.运动迟缓
由于纹状体内的乙酰胆碱功能亢进,而乙酰胆碱具有抑制作用,会导致肌张力增高,从而影响运动速度。此外,多巴胺缺乏也会影响运动的启动和执行。患者可能感到手脚不灵活,日常活动如洗脸、刷牙等动作变得缓慢。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性、坏死,纹状体中多巴胺浓度降低,导致乙酰胆碱系统过度活跃,使肌紧张增强,进而引发肌肉僵硬的症状。肌肉僵硬主要表现在颈部、四肢近端,患者常感到关节活动困难,甚至有“面具脸”、“铅管样阻抗”的表现。
4.平衡障碍
帕金森病患者的前庭神经系统受损,无法准确感知身体的位置和运动状态,导致平衡能力下降;同时,肌强直和运动迟缓进一步干扰了身体的协调性和稳定性。平衡障碍最初可能只在单腿站立时明显,随着疾病进展可能出现跌倒风险增加。
5.步态不稳
帕金森病患者的前庭神经系统受损,不能及时调整身体重心以保持平衡,加之肌强直和运动迟缓的影响,容易导致步态不稳。患者行走时可能表现为小碎步、拖沓、难以启动或停下,有时需要借助外物才能稳定。
针对帕金森氏病的相关症状,建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液中的铜蓝蛋白检测来评估大脑结构和代谢情况。治疗措施包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法和深部脑刺激手术。患者应避免摄入过多可能导致神经递质失衡的食物,例如咖啡因和酒精,并保持规律的锻炼以改善肌肉功能和灵活性。
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2024-02-22 浏览100
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