皮质下动脉硬化脑病是指由于长期的高血压、糖尿病等疾病导致的脑部血管壁增厚、硬化和狭窄，进而影响脑部血液循环和功能的一种慢性脑血管疾病。
皮质下动脉硬化脑病是由于长期的高血压、高血脂、糖尿病等疾病导致的脑部血管壁增厚、硬化和狭窄，使血流受阻，引起局部组织缺血、缺氧而发生坏死。病变主要累及大脑皮层下白质、基底节、丘脑和内囊等部位的大中小动脉，这些部位的血管壁出现玻璃样变性、纤维素样坏死、粥样斑块形成以及不同程度的管腔狭窄。皮质下动脉硬化脑病的症状包括认知障碍、运动障碍、感觉异常、尿失禁等。其中，认知障碍可能表现为记忆力减退、思维迟钝等；运动障碍可导致步态不稳、肢体无力等症状；感觉异常则可能出现麻木、刺痛感等不适；尿失禁可能是排尿控制能力下降的表现。
该疾病的诊断通常需要进行头颅磁共振成像（MRI）、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以评估脑部血管状况。此外，血液生化检查如肌酸激酶检测有助于了解是否存在代谢异常。皮质下动脉硬化脑病的治疗主要是针对原发病因，如控制血压、血糖水平。常用药物有抗血小板药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，以及降脂药如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。患者可在医生指导下服用上述药物。
患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少脑力负荷，预防病情加重。
皮质下动脉硬化脑病是由于长期的高血压、高血脂、糖尿病等疾病导致的脑部血管壁增厚、硬化和狭窄，使血流受阻，引起局部组织缺血、缺氧而发生坏死。病变主要累及大脑皮层下白质、基底节、丘脑和内囊等部位的大中小动脉，这些部位的血管壁出现玻璃样变性、纤维素样坏死、粥样斑块形成以及不同程度的管腔狭窄。皮质下动脉硬化脑病的症状包括认知障碍、运动障碍、感觉异常、尿失禁等。其中，认知障碍可能表现为记忆力减退、思维迟钝等；运动障碍可导致步态不稳、肢体无力等症状；感觉异常则可能出现麻木、刺痛感等不适；尿失禁可能是排尿控制能力下降的表现。
该疾病的诊断通常需要进行头颅磁共振成像（MRI）、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以评估脑部血管状况。此外，血液生化检查如肌酸激酶检测有助于了解是否存在代谢异常。皮质下动脉硬化脑病的治疗主要是针对原发病因，如控制血压、血糖水平。常用药物有抗血小板药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，以及降脂药如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。患者可在医生指导下服用上述药物。
患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少脑力负荷，预防病情加重。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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