39问医生

小便后尿道疼痛是怎么回事?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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小便后尿道疼痛可能是由尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎或尿道损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症,尿液刺激受损的尿道黏膜可引起排尿时的灼热感和刺痛。尿常规、尿培养可以确诊。抗生素治疗是主要手段,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌入侵泌尿系统上行蔓延至膀胱所致,导致膀胱黏膜出现充血水肿和渗出的情况,在排尿时会对局部造成牵拉和摩擦而诱发疼痛的症状。可通过尿常规、尿培养来诊断。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物缓解不适症状。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶,当结石移动或排出时会引起尿道内压力增高,进而产生疼痛。X线检查、超声波检查有助于诊断。对于小于0.5厘米且无梗阻的结石,通常建议大量饮水促进结石自行排出;若结石大于0.5厘米,则需考虑体外冲击波碎石术。
4.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染引起,由于炎症因子刺激会导致局部组织肿胀、充血,从而压迫到尿道,引起排尿困难以及尿道口疼痛的现象。直肠指诊、前列腺液分析可以帮助评估病情。患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛治疗。
5.尿道损伤
尿道损伤可能由外伤、手术或其他原因引起,会导致尿道黏膜破损,引起排尿时的疼痛。影像学检查如X光片或CT扫描可用于评估损伤程度。轻度损伤可通过休息和观察来处理,重度损伤可能需要手术修复,例如经尿道电切镜下探查术。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯,以减少尿道感染的风险。如果症状持续不改善或者伴有其他异常表现,建议及时就医并做进一步的尿流动力学检查、超声波检查以及膀胱镜检查。
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2024-01-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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