长期服用氯沙坦钾可能导致血容量不足、肾功能损害、高血钾症、代谢性酸中毒及胃肠道出血等副作用。
1.血容量不足
血容量不足是由于药物减少体内液体潴留，使血液量减少。可能导致头晕、乏力等不适症状，严重时可引起晕厥或休克。
2.肾功能损害
肾功能损害可能因该药物通过竞争性抑制肾小管上皮细胞对水的重吸收，导致肾小球滤过率下降。患者可能出现尿量减少、水肿等症状，进一步发展可能会引发急性肾衰竭。
3.高血钾症
高血钾症通常是因为氯沙坦钾片具有扩张血管的作用，促进肾脏排泄钾离子，从而降低血压。此病会导致心律失常、肌肉无力甚至瘫痪，严重者可致死。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒可能是由氯沙坦钾片影响肾小管泌氢和碳酸酐酶活性所致。表现为呼吸深快、口干舌燥、恶心呕吐等症状，需紧急处理以防止器官损伤。
5.胃肠道出血
胃肠道出血可能因为氯沙坦钾片刺激胃黏膜，增加胃酸分泌，导致胃黏膜受损。可引起呕血、黑便等症状，需要立即就医以防病情恶化。
长期服用氯沙坦钾片期间，应定期监测血压及肾功能，避免潜在风险。
1.血容量不足
血容量不足是由于药物减少体内液体潴留，使血液量减少。可能导致头晕、乏力等不适症状，严重时可引起晕厥或休克。
2.肾功能损害
肾功能损害可能因该药物通过竞争性抑制肾小管上皮细胞对水的重吸收，导致肾小球滤过率下降。患者可能出现尿量减少、水肿等症状，进一步发展可能会引发急性肾衰竭。
3.高血钾症
高血钾症通常是因为氯沙坦钾片具有扩张血管的作用，促进肾脏排泄钾离子，从而降低血压。此病会导致心律失常、肌肉无力甚至瘫痪，严重者可致死。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒可能是由氯沙坦钾片影响肾小管泌氢和碳酸酐酶活性所致。表现为呼吸深快、口干舌燥、恶心呕吐等症状，需紧急处理以防止器官损伤。
5.胃肠道出血
胃肠道出血可能因为氯沙坦钾片刺激胃黏膜，增加胃酸分泌，导致胃黏膜受损。可引起呕血、黑便等症状，需要立即就医以防病情恶化。
长期服用氯沙坦钾片期间，应定期监测血压及肾功能，避免潜在风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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