强直性脊柱关节炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、骨质疏松治疗等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解强直性脊柱关节炎患者的疼痛和炎症。NSAIDs通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发红肿胀。适用于轻至中度疼痛及早期AS。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等，需由专业医生指导使用，通常为每周一次注射。生物制剂针对特定分子靶点发挥作用，可显著改善活动受限程度。适合对传统NSAIDs效果不佳者。
3.糖皮质激素
短期口服或其他同类药物可能有助于急性期控制病情，但不宜长期使用。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，在某些情况下能迅速减轻脊柱僵硬和关节损伤。但副作用多且严重，不可滥用。
4.物理疗法
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引等多种方式，旨在提高关节灵活性和功能恢复。物理治疗能够促进血液循环，缓解肌肉紧张和僵硬状态；对于保持患者日常活动能力至关重要。
5.骨质疏松治疗
骨质疏松症的治疗包括钙剂补充、维生素D3以及双膦酸盐类药物的应用。上述治疗可以增加骨密度，降低骨折风险，从而辅助管理强直性脊柱关节炎伴随的骨质流失问题。
患者应定期监测病情变化，尤其是腰背痛、关节肿胀等症状的变化，以便及时调整治疗方案。同时，建议采取适当的运动，如游泳或瑜伽，以维持关节灵活性和肌肉强度，有利于疾病的管理和预后。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解强直性脊柱关节炎患者的疼痛和炎症。NSAIDs通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发红肿胀。适用于轻至中度疼痛及早期AS。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等，需由专业医生指导使用，通常为每周一次注射。生物制剂针对特定分子靶点发挥作用，可显著改善活动受限程度。适合对传统NSAIDs效果不佳者。
3.糖皮质激素
短期口服或其他同类药物可能有助于急性期控制病情，但不宜长期使用。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，在某些情况下能迅速减轻脊柱僵硬和关节损伤。但副作用多且严重，不可滥用。
4.物理疗法
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引等多种方式，旨在提高关节灵活性和功能恢复。物理治疗能够促进血液循环，缓解肌肉紧张和僵硬状态；对于保持患者日常活动能力至关重要。
5.骨质疏松治疗
骨质疏松症的治疗包括钙剂补充、维生素D3以及双膦酸盐类药物的应用。上述治疗可以增加骨密度，降低骨折风险，从而辅助管理强直性脊柱关节炎伴随的骨质流失问题。
患者应定期监测病情变化，尤其是腰背痛、关节肿胀等症状的变化，以便及时调整治疗方案。同时，建议采取适当的运动，如游泳或瑜伽，以维持关节灵活性和肌肉强度，有利于疾病的管理和预后。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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